MULHERES SÃO MUITO VULNERÁVEIS À APRESENTAR PROBLEMAS RELACIONADOS AO TRATO URINÁRIO INFERIOR (BEXIGA E URETRA)
PERDA INVOLUNTÁRIA DE URINA EM QUANTIDADE E FREQUÊNCIA VARIÁVEIS (TAMBÉM CONHECIDA COMO BEXIGA CAIDA) COM INFLUÊNCIA E COMPROMETIMENTO NA VIDA PROFISSIONAL, SEXUAL, SOCIAL E ESPORTIVA DO INDIVÍDUO. MUITO MAIS COMUM EM MULHERES PÓS PARTO NORMAL SEM ASSISTÊNCIA MÉDICA, PÓS MENOPAUSA DEVIDO À ALTERAÇÕES GENITAIS DECORRENTES DA QUEDA DOS NÍVEIS HORMONAIS E TAMBÉM DEVIDO À FRAQUEZA DA MUSCULATURA PERINEAL OU GANHO DE PÊSO
DOENÇA PROGRESSIVA E EVOLUTIVA QUE PODE ACOMETER ATÉ 40% DAS MULHERES APÓS OS 60 ANOS DE IDADE. COMO A MAIORIA DOS CASOS NÃO SÃO INCAPACITANTES, MUITAS MULHERES, PRINCIPALMENTE AS MAIS IDOSAS, ACABAM CONVIVENDO COM O PROBLEMA ACREDITANDO NÃO HAVER TRATAMENTO E SER NATURAL DA IDADE OU ATÉ POR VERGONHA DE EXPÔR O PROBLEMA.
UM INDIVÍDUO NORMAL DEVE TÊR CAPACIDADE VESICAL ENTRE 300 À 400 ML, PARA SEU ESVAZIAMENTO DEVE HAVER UMA COORDENAÇÃO ENTRE A BEXIGA E O ESFÍNCTER URINÁRIO (ESTRUTURA QUE MANTÊM A CONTINÊNCIA URINÁRIA), PARECE SIMPLES, MAS PARA QUE FUNCIONE HÁ UM COMPLEXO MECANISMO NEUROLÓGICO QUE COORDENA ESTA TAREFA.
EM UMA FASE INICIAL A PERDA URINÁRIA É LEVE E APENAS AOS GRANDES ESFORÇOS. ESTA PERDA URINÁRIA VAI SE ACENTUANDO COM O TEMPO FAZENDO COM QUE A PACIENTE PASSE À SE UTILIZAR DE MÉTODOS PARA CONTÊ-LA COMO O USO DE ABSORVENTES HIGIÊNICOS OU ATÉ FRALDAS GERIÁTRICAS. COM A EVOLUÇÃO DO QUADRO DE INCONTINÊNCIA URINÁRIA, O ESFORÇO NECESÁRIO PARA QUE OCORRA A PERDA DE URINA SE TORNA CADA VÊZ MENOR, OU SEJA, INICIALMENTE AOS ESFORÇOS GRANDES (TOSSE OU ESPIRRO) QUE EVOLUEM PARA MÉDIOS (SUBIR ESCADAS, RISADA OU CARREGAR PEQUENOS PÊSOS) E ATÉ PARA PEQUENOS ESFORÇOS COMO COLOCAR SAPATOS, LEVANTAR-SE DE UMA CADEIRA E ENTRAR OU SAIR DE UM CARRO OU ATÉ PENTEAR-SE.
EM HOMENS A INCONTINÊNCIA URINÁRIA OCORRE INVARIAVELMENTE COMO SEQUELA DE CIRURGIAS UROLÓGICAS, PRINCIPALMENTE SÔBRE A PRÓSTATA OU COMO URGO-INCONTINÊNCIAS, OU SEJA, HÁ UMA URGÊNCIA OU NECESSIDADE IMPERIOSA DE URINAR E EM NÃO HAVENDO A OPORTUNIDADE DA MICÇÃO, OCORRE A INCONTINÊNCIA URINÁRIA.
SEMPRE PRECISAMOS AFASTAR A POSSIBILIDADE DE HAVER INFECÇÃO URINÁRIA QUE POR SÍ SÓ JÁ PODE PROVOCAR SINTOMATOLOGIA URINÁRIA IRRITATIVA LEVANDO À INCONTINÊNCIA URINÁRIA.
ALGUMAS DOENÇAS NEUROLÓGICAS E O DIABETES TAMBÉM PODEM CAUSAR DISTURBIOS URINÁRIOS E SÃO MAIS COMINS COM O AVANÇAR DA IDADE.
PODEMOS RECORRER À EXAMES DE IMAGEM COMO ULTRASONOGRAFIA, EXAMES LABORATORIAIS E ESTUDO URODINÂMICO (EXAME FUNCIONAL DA BEXIGA).
NEM SEMPRE MAS, NA MAIORIA DOS CASOS DE INCONTINÊNCIA URINÁRIA O TRATAMENTO É CIRÚRGICO COM A COLOCAÇÃO DE FITAS OU TELAS VAGINAIS PARA CORREÇÃO DA PATOLOGIA, RECENTEMENTE ESTAS CIRURGIAS TORNARAM-SE MINIMAMENTE INVASIVAS COM RÁPIDO REESTABELECIMENTO DA PACIENTE. EM ALGUNS CASOS O TRATAMENTO PODE SER CLÍNICO (MEDICAMENTOSO) OU ATÉ MESMO FISIOTERAPIA PERINEAL PARA SEU REFORÇO.
MAIS RECENTEMENTE TEMOS UTILIZADO A TOXINA BOTULÍNICA (BOTOX) OU MARCA PASSOS (INTERSTIM) PARA TRATAMENTO DE ALGUNS CASOS DE BEXIGAS HIPERATIVAS.
